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舌下免疫療法(アレルゲン免疫療法)

毎年のスギ花粉症や、一年中続くダニアレルギー性鼻炎に。アレルギーの原因に働きかけ、長期的な症状改善を目指す治療です。

恵比寿の舌下免疫療法(アレルゲン免疫療法)

春になるとくしゃみや鼻水が止まらない、鼻づまりで眠りにくい、一年中アレルギーの薬を服用している。このようなお悩みはありませんか?

アレルギー性鼻炎には、抗アレルギー薬や点鼻薬などで症状を抑える治療に加えて、アレルギーの原因物質に対する免疫反応を調整する「舌下免疫療法」という選択肢があります。

恵比寿皮膚科クリニックでは、スギ花粉症に対するシダキュアと、ダニアレルギー性鼻炎に対するミティキュアを用いた舌下免疫療法を行っています。

花粉症やアレルギー性鼻炎の症状に悩む女性

1.舌下免疫療法とは?

アレルギーの原因に働きかける治療

舌下免疫療法のお薬のイメージ

舌下免疫療法は、アレルギーの原因となる物質(アレルゲン)を含むお薬を、毎日舌の下から取り入れる治療法です。

少量から服用を始め、一定量を継続することで、アレルゲンに対する免疫の過敏な反応を徐々に和らげ、アレルギー症状の軽減を目指します。

一般的な抗アレルギー薬が、今起きている症状を抑えることを主な目的とするのに対し、舌下免疫療法はアレルギーの原因に対する免疫反応そのものに働きかける点が特徴です。

治療効果には個人差がありますが、鼻水やくしゃみ、鼻づまりなどの症状軽減に加え、アレルギー治療薬の使用量の減少や、治療終了後も一定期間効果が持続することが期待できます。
ただし、すべての方で症状が完全になくなるわけではありません。

2.当院で行っている2種類の舌下免疫療法

  シダキュア ミティキュア
対象疾患 スギ花粉症 ダニアレルギー性鼻炎
主な症状 春のくしゃみ・鼻水・鼻づまりなど 一年中続く鼻水・鼻づまり・くしゃみなど
治療開始時期 スギ花粉の非飛散期 原則として一年中
服用回数 1日1回 1日1回
治療期間の目安 3~5年間 3~5年間

いずれの治療も、原因となるアレルゲンを確認したうえで、医師が適応を判断します。

3.シダキュア|スギ花粉症の舌下免疫療法

毎年繰り返す花粉症の症状を、長期的に改善したい方へ

シダキュアは、スギ花粉によるアレルギー性鼻炎に対して使用する舌下免疫療法のお薬です。
スギ花粉のアレルゲンを含むお薬を毎日服用することで、スギ花粉に対する免疫反応を調整し、花粉飛散期の症状軽減を目指します。

春になると鼻水やくしゃみが続く方、鼻づまりで睡眠に影響が出ている方、毎年花粉症の薬を使用している方などにとって、治療の選択肢の一つです。

花粉が飛散するスギの木

シダキュアの治療開始時期

スギ花粉が飛散していない時期(例年6~12月頃を目安)に治療を開始します。
スギ花粉が飛散している時期には、新たに治療を開始できません。

実際の開始時期は、地域の花粉飛散状況や患者さんの体調などを考慮して判断します。
翌年の花粉シーズンに向けて治療を検討されている方は、花粉の飛散が落ち着いた時期にご相談ください。

シダキュアで期待できる効果

  • スギ花粉によるくしゃみ・鼻水・鼻づまりの軽減
  • 目のかゆみなど、花粉症に伴う症状の軽減
  • 花粉症治療薬の使用量の減少
  • 花粉飛散期の生活の質(QOL)の改善

※治療効果には個人差があり、十分な効果が得られない場合もあります。

このような方はご相談ください

  • 毎年スギ花粉症に悩まされている方
  • 花粉症の薬を使用しても症状が十分に改善しない方
  • 将来的に花粉症治療薬の使用量を減らしたい方
  • スギ花粉症の長期的な症状改善を目指したい方

4.ミティキュア|ダニアレルギー性鼻炎の舌下免疫療法

季節を問わず続く鼻炎症状の改善を目指します

ミティキュアは、ダニを原因とするアレルギー性鼻炎に対して使用する舌下免疫療法のお薬です。
ダニは寝具やカーペットなどの室内環境に存在し、その死骸やフンなどがアレルギー症状の原因になることがあります。

朝起きたときにくしゃみが続く、室内で鼻水や鼻づまりが起こりやすい、一年中鼻炎の薬を使用しているといった症状がある場合、ダニアレルギーが関係している可能性があります。
ミティキュアは、ダニに対する免疫反応を徐々に調整し、慢性的な鼻炎症状の軽減を目指す治療です。

ミティキュアの治療開始時期

原則として一年を通して治療を開始できます。
スギ花粉症の舌下免疫療法とは異なり、季節による開始制限はありません。
ただし、症状が強い場合や体調によっては、治療開始時期を調整することがあります。

ミティキュアで期待できる効果

  • 一年中続く鼻水・くしゃみの軽減
  • 慢性的な鼻づまりの改善
  • アレルギー治療薬の使用量の減少
  • 睡眠や日常生活の質(QOL)の改善

※治療効果には個人差があります。
なお、ミティキュアはダニを原因とするアレルギー性鼻炎に対する治療薬であり、すべてのアレルギー疾患を対象とするものではありません。

このような方はご相談ください

  • 一年中、鼻水や鼻づまり、くしゃみが続いている方
  • ダニを原因とするアレルギー性鼻炎と診断されている方
  • アレルギーの薬を使用しても症状が十分に改善しない方
  • ダニアレルギー性鼻炎の長期的な症状改善を目指したい方

5.舌下免疫療法の治療の流れ

シダキュアとミティキュアは、いずれも毎日服用を続ける治療です。

診察・アレルギーの確認

まず、現在の症状やこれまでの治療歴などを確認します。
舌下免疫療法を開始するには、スギ花粉またはダニが症状の原因となっていることを確認する必要があります。
必要に応じてアレルギー検査を行い、検査結果や症状、既往歴などを踏まえて治療の適応を判断します。

初回投与と増量時の安全確認

初回投与は医師の監督のもと院内で行い、服用後少なくとも30分間、アレルギー反応などが起こらないか経過を観察します。
治療開始から1週間は低用量のお薬を使用し、2週目から維持用量へ増量します。
当院では、2週目の増量時にも院内で服用していただき、30分程度の経過観察を行います。

ご自宅での毎日の服用

初回投与後は、医師の指示に従ってご自宅で毎日服用します。
基本的な服用方法は次のとおりです。

① お薬を舌の下に置きます。
② 舌の下で1分間保持します。
③ その後、飲み込みます。
④ 服用後5分間は飲食やうがいを控えます。

定期的な診察と治療の継続

舌下免疫療法は、一般的に3~5年間の治療継続が推奨されています。
治療中は定期的に診察を受け、症状の変化や副作用、服薬状況などを確認します。
効果の現れ方には個人差があるため、医師と相談しながら治療を継続します。

6.舌下免疫療法の副作用と注意事項

医師による副作用・注意事項の説明

舌下免疫療法は、アレルゲンを含むお薬を使用するため、副作用が起こる可能性があります。
特に治療開始初期やお薬を増量した際には、次のような症状が現れることがあります。

  • 口の中や舌のかゆみ
  • 口の中や唇の腫れ
  • のどの違和感や刺激感
  • 耳のかゆみ

これらの症状は比較的軽度で、一時的なことが多いものの、症状が強い場合や長く続く場合は医師へご相談ください。

また、まれにアナフィラキシーと呼ばれる重いアレルギー反応が起こる可能性があります。
息苦しさ、呼吸困難、全身のじんましん、強いめまいなどの症状が現れた場合は、直ちに服用を中止し、救急要請などの緊急対応が必要です。

服用時の注意点

  • 服用後5分間は飲食やうがいを控えてください。
  • 服用前は激しい運動・飲酒・入浴などを避け、落ち着いた状態で服用してください。
  • 服用後2時間は激しい運動・飲酒・入浴を控えてください。
  • 服用後30分間は、特にアレルギー症状の出現に注意してください。
  • 発熱や体調不良がある場合、口の中に傷や炎症がある場合は、服用について医師に相談してください。
  • 重症の気管支喘息がある方や、過去に使用する治療薬でショックを起こしたことがある方など、舌下免疫療法を受けられない場合があります。
  • 妊娠中・妊娠を予定している方や、ほかの病気で治療中の方も、事前に医師へご相談ください。

7.舌下免疫療法の治療期間と保険適用

治療期間について

舌下免疫療法は、短期間で完了する治療ではありません。
一般的には3~5年間の継続が推奨されており、長期間服用することで症状の改善や治療終了後の効果持続が期待できます。
ただし、すべての方で十分な効果が得られるわけではありません。

保険適用について

シダキュアとミティキュアによる舌下免疫療法は、対象となるアレルギー性鼻炎と診断され、治療の適応がある場合には健康保険が適用されます。
診察料やお薬代のほか、必要に応じてアレルギー検査などの費用がかかります。
実際の自己負担額は、健康保険の負担割合や検査内容、処方日数などによって異なります。

8.舌下免疫療法についてよくある質問

舌下免疫療法は何歳から受けられますか?

シダキュアとミティキュアはいずれも、小児への使用が可能なお薬です。
一般的には5歳頃から治療が検討されますが、舌の下にお薬を1分間保持できるか、毎日継続して服用できるかなどを考慮する必要があります。
実際の治療対象年齢については、当院へお問い合わせください。

舌下免疫療法でアレルギーは完治しますか?

舌下免疫療法は、アレルギー症状の長期的な改善を目指す治療ですが、必ず完治するわけではありません。
症状の軽減やお薬の使用量の減少が期待できる一方、十分な効果が得られない方もいます。

治療を始めてどのくらいで効果が出ますか?

効果が現れるまでの期間には個人差があります。
数か月程度で症状の改善を感じる方もいますが、一般的には3~5年間の継続が推奨されています。

治療中もアレルギーの薬を使用できますか?

はい。症状に応じて、抗ヒスタミン薬や点鼻薬などを併用する場合があります。
舌下免疫療法を開始しても、すぐにすべての症状が改善するわけではないため、必要に応じて症状を抑える治療を組み合わせます。

スギ花粉症とダニアレルギーの両方がある場合は?

スギ花粉とダニの両方にアレルギーがある方では、症状や検査結果などを踏まえて治療方針を検討します。
両方の舌下免疫療法を行う場合もありますが、開始する順番や併用の可否は医師が慎重に判断します。

9.恵比寿で舌下免疫療法をご検討の方へ

スギ花粉症やダニアレルギー性鼻炎は、鼻水やくしゃみ、鼻づまりなどの症状だけでなく、睡眠や仕事、学業などの日常生活にも影響することがあります。
舌下免疫療法は、こうしたアレルギー症状に対して、原因となるアレルゲンへの免疫反応を調整し、長期的な症状改善を目指す治療法です。

恵比寿皮膚科クリニックでは、スギ花粉症に対するシダキュア、ダニアレルギー性鼻炎に対するミティキュアを用いた治療を行っています。

毎年の花粉症にお悩みの方、一年中続く鼻炎症状を改善したい方、舌下免疫療法について詳しく知りたい方は、お気軽に当院までご相談ください。
患者さんの症状やアレルギーの原因、体調などを確認したうえで、治療の適応についてご案内します。

お問い合わせ

当院では内科を併設し、内科的な検査や治療を含めた総合的な診療を行っております。
他科の病気のご相談もお受けしておりますので、どんな些細な皮膚トラブル、体の不調でもご相談ください。