恵比寿で蕁麻疹（じんましん）治療なら｜恵比寿皮膚科クリニック
恵比寿エリアで蕁麻疹（じんましん）の治療をご検討の方へ。
「繰り返すじんましんが治らない」「夜になるとかゆみが強くなる」「原因が分からず不安」などのお悩みはありませんか。
恵比寿駅から通院しやすい立地の恵比寿皮膚科クリニックでは、急性蕁麻疹から慢性蕁麻疹、難治性蕁麻疹まで診療しています。
蕁麻疹とは？
蕁麻疹は、かゆみを伴う赤い膨疹（みみず腫れのような盛り上がり）が突然出現する皮膚疾患です。多くは24時間以内に跡を残さず消失します。
皮膚の血管周囲にある肥満細胞（マスト細胞）からヒスタミンなどの化学伝達物質が放出されることで生じます。
主な特徴
- 通常は24時間以内に消える
- 形や大きさが変化する
- 強いかゆみを伴うことが多い
- 出たり消えたりを繰り返すことがある
急性蕁麻疹と慢性蕁麻疹
急性蕁麻疹
- 発症から6週間未満
- 感染症、薬剤、食物などが誘因となることが多い
- 自然軽快する場合もある
慢性蕁麻疹
- 6週間以上持続または反復
- 約7割は明確な原因が特定できない（特発性）
- 自己免疫機序が関与することもある
診療は、日本皮膚科学会の蕁麻疹診療ガイドラインに基づいて行っています。
参考：日本皮膚科学会：https://www.dermatol.or.jp/
蕁麻疹の原因
慢性蕁麻疹の多くは原因が特定できません。
主な誘因
- 感染症（風邪など）
- 食物（魚介類、小麦、食品添加物など）
- 薬剤（NSAIDsなど）
- 寒冷、温熱、圧迫、摩擦
- ストレスや疲労
- 自己免疫
※食物アレルギーが必ずしも原因とは限りません。
※自己判断による過度な食事制限は推奨されていません。
恵比寿皮膚科クリニックでは、必要に応じて血液検査を行い、アレルギーのみならず内科的要因も含め評価します。
蕁麻疹の治療（恵比寿皮膚科クリニック）
① 抗ヒスタミン薬（第一選択）
第二世代抗ヒスタミン薬を基本とし、継続内服を行います。症状が出た時だけでなく、毎日服用することが重要とされています。
② 用量調整
改善が不十分な場合は、ガイドラインに基づき増量や併用療法を検討します。
③ 難治性蕁麻疹への対応
抗ヒスタミン薬で十分な効果が得られない場合、抗IgE抗体製剤である
ゾレア（一般名：オマリズマブ）などの生物学的製剤を検討することがあります。
- 通常4週間ごとの皮下注射
- 保険適用あり（適応基準を満たす場合）
- 適応は医師が総合的に判断
※すべての方に適応となるわけではありません。
このような方はご相談ください（恵比寿エリア）
- 毎日のようにじんましんが出る
- 夜間に悪化する
- 薬をやめると再発する
- まぶたや唇が腫れる（血管性浮腫）
- 原因が分からず不安
恵比寿周辺で蕁麻疹にお悩みの方はご相談ください。
よくあるご質問
- 慢性の蕁麻疹は一生治らないのですか？
- 慢性蕁麻疹は経過が長くなることもありますが、永続するとは限りません。治療により症状をコントロールしながら経過をみていきます。報告では、数年から十数年で寛解に至る方も多いとされています。経過には個人差があります。
- 急性の蕁麻疹は自然に治りますか？
- 急性蕁麻疹は自然軽快することもあります。一方、6週間以上続く慢性蕁麻疹では、適切な治療により症状の安定を目指します。経過には個人差があります。
- 食事制限は必要ですか？
- 明確な関連が確認できない場合、原則として特別な食事制限は必要ありません。自己判断での過度な制限は推奨されていません。必要に応じて医師が評価します。
- 薬はどのくらい続けますか？内服を続けても大丈夫ですか？
- 第二世代抗ヒスタミン薬は長期内服が可能とされています。症状の安定状況に応じて、医師の管理のもとで調整を行います。
- ゾレア治療は保険適用ですか？
- 適応基準を満たす慢性蕁麻疹の場合、保険適用となります。投与間隔や回数、費用の目安については診察時にご説明します。
- 原因が分からないのですが大丈夫でしょうか？
- 慢性蕁麻疹の多くは原因が特定できないとされています。必要に応じて血液検査を行い、アレルギーや内科的要因も含めて評価します。自己判断での過度な食事制限は推奨されていません。
院長からのメッセージ
蕁麻疹は痒くて辛く、日常生活に支障が出る症状ですが、正しい治療を継続すれば日常生活に支障のない状態までコントロール可能です。そのためには、漠然と内服を続けるだけでなく、しっかりコントロール出来る、相性の良い内服薬を一緒に探して継続していきましょう。必要ならば、血液検査で病状の精査も行います。
ぜひ、我慢せず、ご相談ください。
